一老一小医疗保险的报销方式主要分为两种：实时结算和手工报销。以下是具体的报销流程和标准：

实时结算

一老一小怎么报销

使用社保卡 ：在就医时出示社保卡，医院会根据医保政策直接结算医保部分费用，个人只需支付自费和个人自付部分。

适用范围：

适用于已经领到社保卡并且卡激活的状态。

手工报销

适用范围：

适用于新参保未发卡、补换社保卡、急诊未持卡、欠费、门诊计划生育手术等特殊情况。

报销流程

垫付医疗费用；

保存就医时的收据、明细清单、处方、诊断证明等材料；

将材料提交至单位或街道社保所；

经社保所费用录入、报盘后，到所属区（县）医保中心进行报销。

报销标准

城镇老年人

住院报销起付线：

1300元；

报销比例：超过起付线的费用按60%报销，个人自付40%；

年度最高报销限额：15万元。

学生及婴幼儿

住院报销起付线：650元；

报销比例：超过起付线的费用按70%报销，个人自付30%；

年度最高报销限额：17万元。

门诊报销

起付线：一级及以下医疗机构100元，二级、三级以上医疗机构550元；

报销比例：一级及以下医疗机构55%，二级、三级医疗机构50%；

年度报销限额：3000元。

注意事项

报销时需提供的材料通常包括社保卡、诊断证明、收据、病历复印件等。

城镇老年人在外地居住一年以上的，应办理异地就医登记手续，并在户籍所在地社保所报销。

学生及婴幼儿在外省市居住或就读的，也应在户口所在地社保所办理异地就医登记手续。

以上信息根据最新发布的政策更新整理得出，具体报销细则可能因地区而异，请以当地社保机构的规定为准。